Projet MANGO

TESTER L’EFFICACITE D’UNE DOSE REDUITE D’ALIMENT THERAPEUTIQUE PRET A L’EMPLOI (ATPE) POUR LE TRAITEMENT DES ENFANTS MALNUTRI AIGUS SEVERES (MAS). MODELISATION D’UN PROTOCOLE DE NUTRITION ALTERNATIF GÉNÉRALISABLE AUX SOINS EN AMBULATOIRE

1. Type d’intervention : Projet de recherche opérationnelle en Nutrition & Santé.
2. Burkina Faso – District de Fada N’Gourma
3. Population-cible : Enfants entre 6 et 59 mois souffrants de Malnutrition Aiguë Sévère (MAS) sans complications.
4. Objectif principal : Mesurer l’efficacité et le coût-efficacité d’une dose réduite d’ATPE en comparaison à une dose standard chez les enfants souffrant de malnutrition aiguë sévère sans complication.
5. Origine du projet : En 2009, des difficultés d’approvisionnement en Birmanie ont contraint ACF à réduire temporairement la dose d’ATPE fournie aux enfants malnutris pour la partie finale de leur traitement. Le taux de guérison s’était maintenu à un niveau élevé1. Des réflexions sur la dose recommandée dans le protocole standard de la malnutrition aiguë sévère ont alors émergé. La quantité d’ATPE pourrait-elle être réduite sans danger et en maintenant le même niveau de guérison ?
6. Déroulement du projet : deux phases
   1. Avril 2014 – Septembre 2015 :Détermination du dosage d’ATPE réduit, sur la base de la réponse au traitement des enfants malnutris dans les programmes de nutrition mis en œuvre et/ou appuyés par ACF. Rédaction du protocole de recherche.
   2. Octobre 2015 – Juin 2020 : Mise en œuvre d’une étude testant l’efficacité du dosage réduit d’ATPE : essai contrôlé randomisé à deux bras. Inclusion des 800 enfants malnutris aigus sévères d’Octobre 2016 à Juin 2018 :
      1. Un groupe contrôle bénéficiant du protocole standard avec le dosage d’ATPE standard : 400 enfants
      2. Un groupe intervention bénéficiant du protocole standard avec le dosage d’ATPE réduit : 400 enfants
7. Financements : Children’s Investment Fund Foundation (CIFF), ECHO-ERC, Action contre la Faim, Humanitarian Innovation Fund (HIF)

1 James PT, Van den Briel N, Rozet A, Israël A-D, Fenn B, Navarro-Colorado C. Low-dose RUTF protocol and improved service delivery lead to good programme outcomes in the treatment of uncomplicated SAM: a programme report from Myanmar. Matern Child Nutr. 2015; Open Access. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4672709/