Abdel-Aziz, un nouveau-né prématuré réfugié soudanais au Tchad

Le 20 octobre 2024, à 11 h 27, Abdel-Aziz Moussa, un nouveau-né de seulement deux jours, pesant à peine 1200 g, a été accueilli dans l’Unité Nutritionnelle Thérapeutique (UNT) de l’Hôpital Provincial de Gozbeida, dans la province du SILA au Tchad.

Accompagné de sa grand-mère, cette admission suivait un événement tragique : le décès de sa mère, survenu le 18 octobre 2024, après un accouchement difficile à domicile.

Abel Aziz et sa grand-mère sont des réfugiés soudanais ayant fui le conflit dans leur pays, le Soudan afin de trouver une tranquillité dans le pays voisin qu’est le Tchad. La famille de Abdel Aziz est logée dans le nouveau camp de réfugiés de Zabout dans la province du SILA à l’Est du Tchad.

Une Prise en Charge Urgente et Dédiée

Dès son arrivée, un examen clinique a révélé une prématurité sévère et une hypotrophie qui menaçaient la vie d’Abdel-Aziz. Face à cette urgence, le médecin d’Action contre la Faim a pris la décision d’hospitaliser le nourrisson. Pendant 53 jours, il a reçu des soins et un suivi médical rigoureux, prodigué par des équipes multidisciplinaires dévouées.

Soutien Psychosocial pour la Grand-Mère

La grand-mère d’Abdel-Aziz, dévastée par la perte de sa fille, a également reçu un soutien psychosocial essentiel de la part de l’équipe de santé mentale d’Action contre la Faim. Grâce à cet accompagnement, elle a pu rétablir un lien vital avec Abdel-Aziz, initiant une ré-lactation qui a permis au nourrisson de bénéficier d’un allaitement maternel.

La ré-lactation est une démarche permettant de remettre en route l’allaitement. Toute femme ayant cessé d’allaiter, récemment ou par le passé, est en mesure de rétablir sa production lactée, qu’il s’agisse d’allaiter son propre enfant ou à la suite d’une adoption, et sans nécessité d’une nouvelle grossesse. Ce processus est possible et se déclenche par la mise au sein fréquente de l’enfant et garantit sa survie.

Un Élan de Vie

Au fil des jours, la transformation d’Abdel-Aziz a été miraculeuse. Son poids, qui était de 1 200 g à son arrivée, a atteint 2 550g, signe de sa combativité. La ré-lactation, un défi qui semblait insurmontable, a été couronnée de succès. Chaque gramme pris était une victoire et un pas vers la vie.

Le 13 décembre 2024, un moment empreint d’émotion s’est produit : Abdel-Aziz et sa grand-mère ont quitté l’hôpital, prêts à retrouver leur foyer au camp de Zabout. Ils sont repartis avec des recommandations précieuses et la programmation d’un suivi médical régulier, une promesse de soutien continu qui les accompagnerait jusqu’à ce qu’Abdel-Aziz atteigne ses six mois.

L’histoire d’Abdel-Aziz est plus qu’un simple récit de survie, c’est un véritable hymne à la résilience et à l’espoir. Grâce à l’engagement d’Action contre la Faim, en prodiguant des soins spécialisés, le nourrisson et sa grand-mère ont développé un lien inébranlable. Leur parcours rappelle à chacun de nous que même dans les moments les plus sombres, l’espoir est possible.

Depuis le début du conflit au Soudan en avril 2023, le Tchad a accueilli plus de 700,000 réfugiés soudanais dont 88% sont des femmes et des enfants et des réfugiés continuent d’arriver chaque jour. Plus de 93000 réfugiés sont installés dans la Province du Sila dans des camps et dans des familles Tchadiennes. La situation humanitaire des réfugiés reste sérieuse comme le montre l’enquête nutritionnelle menée par ACF dans le camp de Zabout (malnutrition aigüe globale de 13,5% dont 3,3% de malnutrition aigüe sévère). ACF met en œuvre des activités en nutrition santé, santé mentale et pratique de soins, en eau hygiène et assainissement et en sécurité alimentaire et moyens d’existence dans le camp de Zabout et dans la ville de Gozbeida pour les réfugiés et les populations hôte grâce au soutien de SIDA, l’UNICEF et le Ministère de l’Europe et des Affaires étrangères.

« Je suis très contente car je pensais que l’enfant n’allait pas survivre mais grâce à Dieu aujourd’hui je peux sourire avec mon petit fils. Je remercie l’ONG Action contre la Faim pour tout ce qu’elle a fait pour nous, que Dieu bénisse tout le personnel de santé de l’Unité Thérapeutique Nutritionnel »

Mariama Ibrahim Adam, grand-mère de Abdel-Aziz Moussa

Un suivi régulier des équipes d’ACF

Depuis sa sortie de l’hôpital provincial de Gozbeida le 13 Décembre 2024, Abdoul-Aziz a bénéficié de quatre suivis médicaux au sein de la clinique d’Action contre la faim située sur le site de Zabout. Ce suivi a été réalisé par le Médecin responsable des activités cliniques d’Action contre la faim. Au cours des suivis, la grand-mère a été interviewée sur les évènements survenus au cours du mois aussi bien au niveau sanitaire qu’au niveau social, un examen clinique a été réalisé afin d’identifier et ou de confirmer tous les problèmes de santé ainsi qu’une appréciation de l’allaitement chez la grand-mère.

Abdel Aziz a eu quelques soucis de santé durant ces 5 mois de suivi notamment trois épisodes d’infections respiratoires aigués, un épisode de gastroentérite aigue et un épisode de conjonctivite. Chacune de ces affections a été traitée efficacement grâce à une prise en charge médicale adaptée et de qualité.

Sur le plan sanitaire et nutritionnel, il a continué à être allaité par sa grand-mère qui a signalé néanmoins des périodes de baisse de la lactation. Au regard de cela, la grand-mère de Abdel Aziz a intégré le groupe de soutien à l’Alimentation du nourrisson et du jeune enfant (ANJE). Elle participe activement aux séances mensuelles de causeries et de démonstrations culinaires qui y sont organisées. Les démonstrations culinaires sont des séances d’apprentissage des femmes à la composition des repas enrichis à base des produits locaux disponibles ; ainsi les mères pourront reproduire ses recettes à domicile pour leurs nourrissons afin de leur assurer une croissance optimale.

La grand-mère d’Abdel Aziz a également été formé à l’approche périmètre brachial-parent et a également été doté du Mid-Upper Arm Circumference (MUAC) servant à mesurer la circonférence du bras du bébé afin d’évaluer son état nutritionnel à domicile.

A travers la vaccination, Abdel Aziz a reçu tous les antigènes obligatoires à 6 mois pour le protéger contre les maladies courantes de l’enfant notamment la poliomyélite, la diphtérie, le tétanos, la coqueluche, la tuberculose, l’hépatite B, les méningites, les infections respiratoires à pneumocoque, les diarrhées à Rotavirus. 

A 6 mois de vie, Abdel Aziz avait un poids de 5,2 kg, une taille de 59 cm, pour un rapport poids pour taille qui permet de le classer « bon état nutritionnel » et témoigne donc d’une bonne évolution de son statut nutritionnel. Le couple grand-mère-enfant, a eu des séances individuelles de counseling sur les pratiques de soins avec le médecin responsable des activités cliniques d’Action contre la faim. Ce qui a permis de lever des barrières en lien avec les tabous alimentaires et des pratiques communautaires de soins néfastes à la bonne évolution du nourrisson.

Au niveau de la Wash, grâce au projet « Réponse multisectorielle d’urgence pour les populations vulnérables affectées par les crises dans les provinces du Lac, du Sila et du Ouaddai » financé par ECHO, la famille de Abdel Aziz a bénéficié d’un kit Wash composé de huit boules de savon de 200 grammes, un bidon de 20 litres, un seau à couvercle de 20 litres, deux gobelets, deux bouillards, quatre sachets de détergent, une bouteille d’eau de Javel de 1 litre, une bassine de 14 Litres et d’une dalle en béton armé pour la construction d’une latrine familiale. Ces actions sont faites afin des briser le cycle de la malnutrition à travers la prévention des infections surtout d’origine hydrique. 

Au niveau de la sécurité alimentaire, le projet « Réponse intégrée en sécurité alimentaire et nutrition au profit des populations hôtes et réfugiées dans les provinces du Sila, Ouaddaï au Tchad » financé par le Ministère et l’Europe et des Affaires Etrangères à travers sa composante Cash, la grand-mère de Abdel Aziz a été ciblé parmi les bénéficiaires du camp de Zabout. Elle bénéficiera d’une somme de quarante-huit mille (48 000) francs CFA par mois durant 3 mois à partir de Juin 2025 afin de subvenir au besoin de la famille pendant la période de soudure. Elle a été sensibilisée sur le fait qu’une partie des ressources devrait être utilisée pour assurer une alimentation complémentaire équilibrée de Abdel Aziz comprenant les différents groupes d’aliments (protéines, glucides, lipides et les minéraux) avec une fréquence adaptée à son âge.

Les équipes d’Action contre la faim continuent à assurer le suivi d’Abdel Aziz et de sa grand-mère pour que le nourrisson grandisse dans de bonnes conditions et que la grand-mère gagne en autonomie.  Ce qui permettra de faire du couple grand-mère-enfant, un modèle dans sa communauté et ainsi inciter les autres membres de la communauté à mettre en œuvre les conseils sur les bonnes pratiques familiales.