Madagascar

Les conditions climatiques extrêmes de Madagascar se sont intensifiées augmentant la vulnérabilité alimentaire. L’insécurité alimentaire touche toutes les régions, mais le Grand Sud de Madagascar est confronté à une crise particulièrement grave puisque cette région est touchée par la plus importante sécheresse depuis 1981, accentuée par des vents de sable et l’invasion d’insectes ravageurs.

Depuis 2020, les productions agricoles ont été extrêmement faibles et ont conduit à des périodes de soudure plus précoces, plus longues et plus sévères que les années précédentes. Les stocks de denrées alimentaires de base des ménages étaient épuisés dès septembre 2020, date à laquelle les équipes d’Action contre la Faim ont commencé à observer des pratiques d’adaptation alimentaire inadéquates (migration, vente des biens des ménages, consommation de fruits sauvages, mariage précoce des filles, etc.). Cette sécheresse a plongé les populations du Grand Sud dans une crise alimentaire profonde et persistante. Plusieurs années seront nécessaires pour que ses populations puissent se relever. En effet, on estime que suite à cette sécheresse prolongée, 1,58 million de personnes, soit la moitié de la population de cette partie du pays, ont besoin d’une assistance multisectorielle d’urgence. La crise a en outre été exacerbée par la pandémie de la COVID19 ayant entrainé une série de restrictions administratives (fermeture de frontière, transports routiers et aériens) et une réduction des opportunités économiques notamment pour les ménages les plus pauvres.

Pour aider les populations à survivre et renforcer leur résilience face à l’aggravation des chocs sanitaires environnementaux et socioéconomiques, Action contre la Faim met en œuvre à Madagascar une continuité de programmes de développement et d’urgence basée sur une approche intégrée de la lutte contre la sous-nutrition dans les domaines de la Santé et la Nutrition, Sécurité Alimentaire et Moyens d’Existence, Santé Mentale et Soutien Psychosocial et Protection, Eau, Assainissement et Hygiène, avec des actions transversales de plaidoyer.

Au niveau national, Action contre la Faim et ses partenaires a soutenu le gouvernement malgache dans sa réponse contre les différents pics épidémiques de la COVID19, venant en aide aux centres de santé de référence de prise en charge des cas infectés en manque de capacité d’accueil, d’oxygène, de matériels de protection individuels, etc. Action contre la Faim a également lancé des campagnes de prévention à la COVID19 (mesures barrières, promotion de la vaccination) auprès des communautés dans ses zones d’intervention ainsi que des campagnes de transferts monétaires (filets sociaux) pour les ménages pauvres des zones urbaines. En 2021, 37 500 personnes ont bénéficié une assistance alimentaire inconditionnelle en transferts monétaires et 76 000 personnes bénéficient d’un appui spécifique pour la relance agricole (semences et matériel agricole).

Dans les régions Ananamalanga, Bongolava et Itasy à travers les projets Programme d’Accompagnement Social et Appui Nutritionnel (PASAN) et le Programme d’Amélioration des Résultats Nutritionnels (PARN), Action contre la Faim poursuit également sa lutte contre la sous-nutrition en fournissant un traitement de la malnutrition aiguë modérée, des soins psychosociaux de qualité et une supplémentation en nutriments aux plus vulnérables, tels que les enfants de moins de cinq ans et les femmes enceintes.

Dans le Grand Sud, Action contre la Faim soutient les populations rurales au développement de chaînes de valeur agricoles sensibles à la nutrition, à une meilleure gestion des ressources naturelles (eau, terre agricole, forêt) et un accès renforcé aux activités génératrices de revenus notamment pour les femmes (maraîchage, tontine). Afin d’améliorer la nutrition, Action contre la Faim travaille au plus près des ménages pour initier des changements de comportement en matière de pratiques (soins de santé, nutrition, d’hygiène et diversité alimentaire) et en collaboration étroite avec les acteurs et autorités de santé au renforcement du système de santé via l’identification des goulots d’étranglement, le développement de plans d’action et le renforcement du leadership des autorités sanitaires décentralisées. Pour faire face aux chocs climatiques extrêmes récurrents, Action contre la Faim appuie les populations et les autorités dans la préparation aux risques de catastrophes et à la mise en place d’actions anticipatoires. Enfin, en réponse à la sécheresse, Action contre la Faim a mis en place une réponse d’urgence ambitieuse pour venir en aide aux populations affectées via :

1. le déploiement d’équipes mobiles (jusqu’à 25) de prise en charge des maladies infantiles et de la malnutrition aiguë des enfants de moins de 5 ans pour assurer un accès à des services de santé au plus près des populations ;
2. la distribution par camions citernes et la réhabilitation ou constructions de points d’eau dans les communautés éloignées où la prévalence de Malnutrition Aigüe Globale est élevée ;
3. des transferts monétaires aux ménages les plus pauvres leur permettant d’acheter leur nourriture ;
4. la distribution de semences et d’outils pour relancer les activités agricoles (principale activité économique et de subsistance des ménages) dès la reprise des pluies.

Dans tous ses programmes, Action contre la Faim travaille en collaboration étroite avec les autorités nationales, régionales, et les partenaires internationaux et locaux de la Société Civile.

Suite à plusieurs cyclones et tempêtes tropicales successifs (Ana, Batsirai, Emnati, etc.) survenus à Madagascar en début d’année 2022, Action contre la Faim a mis en œuvre une réponse multisectorielle d’urgence dans la ville d’Antananarivo et dans le sud-est de l’Ile dans les domaines de l’Eau, Assainissement et Hygiène, Sécurité Alimentaire et la Santé/Nutrition. Cette réponse inclut l’installation de stations d’épuration des eaux, la distribution de kits de traitement de l’eau et la promotion de l’hygiène. A cela s’ajoute la réhabilitation d’infrastructures communautaires via des activités d’Argent Contre Travail . Enfin, la réponse en matière de Santé et Nutrition inclut la santé mentale et le soutien psychosocial par le biais de cliniques mobiles en identifiant les personnes à risque de protection, et la mise en place d’espaces mère-bébé pour améliorer les pratiques de soins.