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Burkina Faso

Données générales

Mission ACF France

Début de la mission :2008
Personnel national : 80
Expatriés : 7

Lieux d’intervention

Ouagadougou
Province de la Tapoa ( Base de Diapaga)
Province de la Kompienga et de la Gnagna (Base de Fada)
Le Nord de la Province de la Gnagna (Base de Bogande).

Types d'intervention :

Nutrition et santé
Sécurité alimentaire
Eau, assainissement et hygiène

Chiffres-Clés du pays

Nombre de bénéficiaires : 190 000
Population : 16 millions d'habitants (2010)
Espérance de vie : 53,7 ans (2010)
Indice de Développement Humain : 161/169
PIB/habitant :517 US$ (2009)
Source : OMS, Banque Mondiale, PNUD

Contexte

Pays enclavé, sans ressources naturelles notoires, le Burkina Faso, fortement dépendant de ses importations, est particulièrement fragilisé par les déséquilibres économiques mondiaux. Ce contexte économique et environnemental a un impact direct sur la situation nutritionnelle de la population.

Les perspectives sont préoccupantes : l’économie burkinabée, fondée pour l’essentiel sur l’agriculture pluviale, risque d’être fortement handicapée par les incidents climatiques récurrents, la stagnation des rendements limités par des techniques de production extensive, un accès difficile aux intrants et l’appauvrissement progressif des sols.

Outre ces difficultés, le pays observe une forte croissance démographique. Le recensement de 2006 dénombre 14 millions d’habitants sur le territoire et, tenant compte du taux de croissance, on peut estimer que la barre des 30 millions sera dépassée dans 20 ans.

La croissance économique du pays a du mal à suivre cette croissance démographique et on assiste, malgré les efforts engagés par les politiques nationales, à une dégradation du niveau de vie de la population ainsi qu’à une stagnation de la qualité des services.

Les niveaux d’alphabétisation des femmes et de scolarisation des enfants demeurent très insuffisants dans certaines zones rurales enclavées ; ceci explique en partie que les attitudes des populations reposent encore sur des savoirs traditionnels qui justifient des pratiques de soins souvent néfastes pour la santé et plus spécifiquement néfastes pour le statut nutritionnel des enfants.

Les résultats de l’enquête nutritionnelle nationale (SMART) conduite par la Direction de la Nutrition du Ministère de la Santé en août/septembre 2010 montrent une prévalence de la malnutrition aiguë globale de 10,5% avec 1,4% de forme sévère ; une prévalence de l’insuffisance pondérale (poids/âge) de 31,4%; une malnutrition chronique (taille/âge) qui se situe à 28,8% . Les maladies hydriques très fréquentes, contribuent à l’aggravation de la situation nutritionnelle des populations.

La population du Burkina évolue en permanence dans une situation de précarité nutritionnelle qui explique qu’en dehors de toute crise, le statut nutritionnel d’une part non négligeable de la population est critique.

Par ailleurs, la population dans son ensemble est exposée chaque année au moment de la soudure à une insécurité alimentaire saisonnière dont la gravité varie d’une année à l’autre et d’une région à l’autre en fonction des résultats des campagnes agricoles.

A ce risque chronique, viennent s’ajouter des crises « exceptionnelles » : ces dernières années le pays a connu des épisodes de pluies très destructeurs qui peuvent mettre rapidement en péril des populations déjà fragiles. Les crises économiques sont aussi lourdes de conséquences dans le contexte de précarité burkinabé.

ACF au Burkina Faso

ACF propose une action visant à renforcer les capacités des acteurs présents dans la prévention et la prise en charge de la malnutrition aiguë. L’organisation souhaite également développer l’appui à la surveillance nutritionnelle, notamment dans les zones à risque, et contribuer à une meilleure compréhension des liens existants entre malnutrition et insécurité alimentaire.

ACF a commencé à travailler dans la région de l’Est en 2008 en appui aux services sanitaires burkinabés, pour contribuer à l’amélioration de la prévention et de la prise en charge de la malnutrition aiguë. C’est l’une des régions du Burkina où les indicateurs de développement sont les plus alarmants et les taux de malnutrition aiguë particulièrement préoccupants. Cette région est, avec le Sahel et le Nord, une des trois régions jugées prioritaires par le PAM. Considérant que les besoins de cette région le justifient, ACF continuera à concentrer ses efforts à l’Est du pays.

Depuis 2008, ACF intervient dans le district sanitaire de Diapaga, avec un programme qui développe des activités communautaires pour assurer le dépistage actif et la prévention de la malnutrition. ACF s’attaque aux facteurs aggravant la malnutrition en mettant en œuvre des activités pour améliorer la sécurité alimentaire mais aussi l’accès à l’eau potable et à l’assainissement par la construction et la réhabilitation de points d’eau modernes et de latrines.

Depuis 2009, ACF a un programme à l’échelle de la Région de l’Est qui appuie les structures sanitaires de la région pour l’amélioration de la prise en charge de la malnutrition aiguë sévère avec complication et pour l’amélioration de la chaine d’approvisionnement en intrants nutritionnels. Ce programme évolue en 2011 vers l’appui à trois districts sanitaires de la région Est : les districts de Manni et de Bogande (Province de la Gnagna) et de Pama (Province de la Kompienga).

En 2010, suite aux inondations qui ont frappé la Province de la Gnagna, ACF intervient dans cette zone pour assister les populations sinistrées et appuyer au relèvement de cette région victime de crises climatiques récurrentes.

Au-delà de son ancrage à l’Est, en fonction des besoins, ACF se tiendra prêt à intervenir dans d’autres régions, sous réserve des autorisations qui lui seront accordées. Par ailleurs, ACF continuera à agir au niveau central pour développer des actions de plaidoyer pour la prise en compte de la malnutrition dans les stratégies nationales.

ACF est également intervenue suite à des inondations : à Ouagadougou en 2009 pour un programme d’urgence visant l’amélioration des conditions sanitaires d’environ 7000 sinistrés et la sécurité alimentaire, et dans la province de la Gnagna suite aux inondations de juillet 2010, afin de permettre la réhabilitation des moyens d’existence des populations sinistrées.

Principaux axes des projets :

L’intervention d’ACF vise quatre objectifs stratégiques :

Prévenir la malnutrition en agissant sur ses causes sous-jacentes : amélioration de l’accès à l’eau potable et à l’assainissement, amélioration de la sécurité alimentaire, promotion de bonnes pratiques de soins et d’alimentation.

Anticiper et gérer les crises humanitaires : amélioration de la surveillance, et de la coordination humanitaire.

Améliorer la prise en charge de la malnutrition aiguë en appuyant les services sanitaires dans l’application du protocole national.

Pérenniser et amplifier les actions d’ACF : mobilisation d’acteurs locaux autour de la nutrition.

Ces objectifs sont réalisés grâce à plusieurs domaines d’intervention :

Détection et traitement de la malnutrition aiguë :

Soutien aux structures existantes (centres de santé, équipe cadre du district) dans le district sanitaire de Diapaga ;

A l’échelle de la Région de l’Est, formation à la prise en charge des cas de MAS compliqué (CREN) et renforcement de chaîne d ‘approvisionnement en produits thérapeutiques et médicaments (CREN & CSPS), participation à la coordination nationale et appui technique;

Appui technique particulier à la Direction Nationale de la Nutrition pour la mise en œuvre d’enquêtes nutritionnelles (SMART) : protocole national d’enquête nutritionnelle, Formations de formateurs à SMART, enquête pilote dans la Tapoa

Sécurité alimentaire (SA) :

Réalisation de projets pilotes en partenariat avec une association locale (maraîchage, volaille, production de savons, presse à huile...).

Suivi de la SA au niveau national et régional, avec un intérêt particulier pour les zones à risque et les zones urbaines. Ceci passe par la collecte d’informations existantes et la participation aux mécanismes de surveillance nationaux et régionaux (entre autres les Systèmes d’Alerte Précoce).

Eau Assainissement et Hygiène (EAH) :

Intervention en urgence sur des sites accueillant des sinistrés des inondations. Construction de latrines et de douches d’urgence, distribution de kits d’hygiène et promotion de l’hygiène.